Commenti a: Le SPONDILOLISTESI: sintomi, cause e rimedi

Di: Giovanna Russo

Giovanna Russo — Sat, 30 Jan 2021 17:02:55 +0000

In risposta a Giovanni Mancinone. Gentile Giovanni, è opportuno "curare il paziente" e non "curare gli esami radiografici". Eventuali indicazioni terapeutiche sono da fornire in relazione alla clinica e ai sintomi che presenta. Cordiali saluti

Di: Giovanna Russo

Giovanna Russo — Sat, 30 Jan 2021 16:16:22 +0000

In risposta a Jack. La sola presenza di una spondilolistesi di tale entità in genere non controindica l'attività sportiva. La fisioterapia è fondamentale per mantenere un buon trofismo della muscolatura stabilizzatrice della colonna vertebrale (in particolare addominali, paravertebrali, sinergie fissative assiali). Indicazioni più puntuali andrebbero fornite disponendo di più informazioni in merito al suo stato di salute.

Di: Jack

Jack — Sat, 16 Jan 2021 20:23:11 +0000

Salve, scrivo in merito alla mia spondilolistesi di circa 7mm di L4 su L5.
A breve inizierò le fisioterapie, la mia domanda è avendo io 24 anni e iniziando queste fisioterapie e proseguendo il mantenimento muscolare della parte dorsale e addominale vi è la possibilità di praticare la corsa o comunque sport che sollecitino la schiena? La mia domanda nello specifico è questa spondilolistesi se trattata con la sola fisioterapia compromette il mio stile di vita?
Grazie mille

Di: Giovanni Mancinone

Giovanni Mancinone — Fri, 11 Oct 2019 19:22:40 +0000

Dall’esito rx rachide lombo-sacrale risulta una pronunciata antelistesi di l5 su s1, con istmolisi di l5. spiccata risulta la riduzione d’ampiezza dello spazio intersomatico l5-s1. Il grado di listesi anteriore di l5 risulta maggiore rispettyo al precedente esame del novembre del 2015. Ridotta la fisiologia lordosi lombare. Di normale aspetto le sincondrosi sacro-iliache. Alle prove dinamiche non si apprezzano evidenti segni di instabilità vertebrale. Solo moderatamente ridotta risulta l’escursione del tratto rachideo esaminato alla massima flessione ed estensione. Quali sono i consigli? Grazie. Buon lavoro.

Di: Giovanna Russo

Giovanna Russo — Sat, 13 Apr 2019 09:27:13 +0000

In risposta a Riccardo Capelli. Gentile Riccardo, la spondilolistesi, di cui non ha indicato il grado, è spesso asintomatica, soprattutto se associata a spondilolisi istmica. In presenza di sintomi, consiglio visita fisiatrica per inquadramento e terapia del caso. Il cedimento somatico di L3 e il riscontro radiologico di osteoporosi sono meritevoli di approndimento mediante densimetria ossea (MOC) femorale e vertebrale, esami ematochimici di metabolismo osseo e successiva valutazione medica per eventuale terapia specifica (supplementazione vitaminica D se carenza, terapia antiriassorbitiva se elevato turnover osseo).

Di: Riccardo Capelli

Riccardo Capelli — Sat, 06 Apr 2019 18:59:59 +0000

Vorrei sapere una risposta su esito di rx rachide lombo sacrale di mio papà età 74. Scivolamento anteriore di L5 su S1, con possibile spondilolisi istmica. Parziale cedimento del corpo di L3 in sede di limitante somatica superiore. Diffusa osteoporosi. Discopatia L5-S1. Grazie Riccardo, Aspetto se possibile una risposta.

Di: Giovanna Russo

Giovanna Russo — Sun, 23 Sep 2018 19:12:29 +0000

Gentile Rosalba, sono certa che il neurochirurgo le avrà illustrato i benefici e i rischi connessi con l’intervento chirurgico. Per indicazione a un approccio conservativo le consiglio di sottoporsi a una visita specialistica Fisiatrica.

Di: Rosalba

Rosalba — Thu, 06 Sep 2018 14:38:33 +0000

Buongiorno,
sono una donna di 45 anni, alta 172cm con peso di 65 kg.
Ho avuto 2 figli, a 39 e 41 anni, con felici gravidanze e parto naturale.
Circa 1 anno fa ho fatto una caduta sul bacino (con un piccolo volo, da uno skateboard); in seguito ho avuto dolore acuto, nella zona dell’osso sacro, che è andato migliorando nel tempo. La situazione si è normalizzata in seguito a trattamenti di osteopatia. In quel periodo ho fatto:

RX rachide lombo-sacrale, da cui risulta:
lordosi accentuata, alterazioni spondilosiche, restringimento spazio L5-S1.

Dopo alcuni mesi (6/10 mesi) ho avvertito dolore nella zona lombare che è andato lentamente evolvendo verso la sciatica. Il tutto resistente a trattamenti osteopatici e a somministrazione di antinfiammatori e di miorilassanti.
Allora ho effettuato:

RMN lombo-sacrale, da cui risulta:
-discopatia L5-S1 con piccola ernia discale (protrusione discale),
-ernia discale a livello L4-L5 (parzialmente espulsa),
-protrusione discale modesta L3-L4,
-discopatia L1-L2 (minima ernia discale sottolegamentosa paramediana).

TAC lombosacrale:
-Listesi di 1° grado di L5 su S1 e spondilolisi istmica bilaterale di L5, a tale livello il canale osseo è ridotto di ampiezza;
-Protrusione discale L1-L2
-protrusione anulo discale L2-L3
-protrusione discale circonferenziale ad ampio raggio L3-L4
-Ernia discale posteriore mediana e paramediana destra L4-L5 in parte calcificata, espulsa e leggermente migrata caudalmente; il disco intervertebrale è assottigliato;
ernia discale sottoarticolare a livello L5-S1.

Il neurochirurgo che ha visto le lastre, mi ha detto che necessito un intervento di stabilizzazione della colonna mediante artrodesi per: sostituire i 2 dischi danneggiati con protesi, liberare i canali, stabilizzare la colonna con 6 viti.

Volendo evitare l’intervento, se non strettamente necessario, sto facendo costantemente ginnastica posturale per ristabilire la muscolatura a sostegno della schiena, cammino per un’ora al giorno e ho fatto alcune sedute di ozonoterapia, che mi stavano dando beneficio ma che ho dovuto interrompere per le ferie estive. Dopo alcune settimane di relativo benessere il dolore alla gamba e al piede è tornato e si acuisce giorno dopo giorno.

Nei miei piani c’era di ripetere la TAC o la RMN tra qualche mese per rivalutare la situazione, ma visto il dolore, mi chiedo se:
-riprendere l’ozono terapia
-fare altri trattamenti di medicina del dolore
-rivalutare l’intervento (artrodesi o altro meno invasivo).

La ringrazio se vorrà rispondermi.